Marchiafa-Bignami 病是一种罕见的以耳蜗脱髓鞘和坏死为相似性的病因,常见于酒精中毒高血压。数期,来自印度科泽科德医学院内科及神经生物学的 James 等历史学者华盛顿邮报了一例 Marchiafa-Bignami 病,发表在 American Society of Neuroradiology 刊物。
57 岁男性高血压,20 之前开始有中度沉迷史,数一个月显出出数记忆及监督功能障碍,人格变动,后肢功能障碍。
图 1 矢状位 T2WI(a)和横向 T2-FLAIR(b)显示耳蜗轻度肿胀,整个耳蜗高接收器,在结构上留存
诊断:Marchiafa-Bignami 病
Marchiafa-Bignami 病以耳蜗的中央层所致为主,背层和腹层相比留存,显出出「奶油引」。 其他所致的脑部有前结城、后结城、皮质脊髓束、大脑半球脑部及小脑中脚。
临床显出
认知障碍,后肢异常,病症发作及失忆。
主要特点
1. 酒精中毒高血压颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 显示耳蜗高接收器;
2. 磁共振分光是极为重要的辅助诊断新科技,可显示 NAA/Cr 成比例在病因发作后的前 4 个月下滑,随后显现出来乳酸峰、脂质峰,这些断定与临床征状的恢复不符。
鉴别诊断
耳蜗胶质瘤:占位效应引发耳蜗肿大。
脱髓鞘:软组织一般来说线性,垂直分布,呈 Dawson 双手引。
血管发炎:发炎一般来说相当线性。
Wernicke 脑病:一般来说不止皮质、丘脑和中脑导水管周围灰质。
病人
尚无具体可验证的病人,一般来说肠外得到柠檬酸。
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